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頻繁檢測骨質密度,不一定能維持骨骼健康,說不定還會發生反效果。高雄長庚醫院骨科主治醫師林子平表示,維持骨骼健康、治療骨質疏鬆症,重點在於預防骨折。而骨質健康因素除了骨密度,還包含骨骼結構、骨骼新陳代謝等。有些骨鬆患者使用藥物後,頻繁檢測骨密度,一發現骨密度沒有增加,就擅自停藥,事實上,有些藥物可以強化骨骼結構、讓骨骼新陳代謝更均?,患者擅自停藥,很容易增加骨折風險。

林子平醫師指出,臨床研究資料顯示,因骨折而就診的患者中,只有百分之六點的人骨質密度T值低於負2.5,其他絕大多數骨折患者,尚在骨質流失階段,從骨質密度檢測看不出危險性。因此預防性治療對骨密度低(T值介於負1及負2.5之間)的停經後婦女來說相當有意義。目前年針型的雙磷酸鹽類藥物已通過衛福部適應症核可,作為停經後婦女預防骨鬆的治療藥物(無健保給付);根據一項針對一千一百四十名停經後婦女的研究顯示,這類藥物可有效幫助停經後低骨密的婦女減少骨質流失,可做為高風險民眾治療選項。不過若要進行口腔、牙科手術,用藥前最好謹慎評估。

林子英文單字課程平醫師建議,骨質疏鬆症高風險族群在第一次檢測骨密度後,可以每兩、三年追蹤一次,必要時,可以抽血檢查一下骨質代謝狀況。一旦發現身高縮短等現象,最好就醫,接受進一步檢查。

醫師提醒,骨鬆高危險群的媽媽們要特別注意,在大掃除、搬動桃園成人美語補習班厚重衣物的過程中,一個不小心過度施力,骨頭很可能就斷掉。

林子平表示,門診曾收治一名六十多歲婦人,因換季整理厚棉被,在撢被子時瞬間感覺左手臂疼痛難耐,照X光後才知左上臂、左前臂竟發生兩處骨鬆性骨折,須接受手術治療;之後檢測發現骨密度也非常低,故於後續追蹤同時接受骨鬆藥物治療,預防骨折再度發生。

林子平醫師指出,骨質流失的過程無聲無息,有時甚至引起脊椎塌陷,形成壓迫性骨折,海綿骨內的骨小樑也可能因骨鬆而斷裂,患者可能都還沒有自覺,因此骨質疏鬆又稱為沉默殺手。

據統計,更年期後的婦女每四人就有一人可toeic 多益線上測驗能罹患骨質疏鬆,如果因骨質疏鬆造成髖部骨折,一年內死亡率為百分之十五,與第三期的乳癌差不多,更是子宮內膜癌死亡率的四倍。

林子平醫師提醒,骨鬆骨折容易發生在手腕、髖部、脊椎等部位,骨鬆高風險群日常活動要特別注意預防跌倒,做家事、運動也要量力而為,因為骨質疏鬆的患者輕輕一跌,或是輕微碰撞,就很容易骨折,若傷及脊椎或髖部,恐導致嚴重的失能,甚至死亡。建議骨鬆高危險群務必定期接受骨密檢測,了解自身骨質健康狀況,並依醫師建議接受正確治療,以免引發骨鬆骨折、行動不良、長期臥床等危機。


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